Provtagning är ett ingrepp som är vanligt förekommande i samband läkarbesök och vårdbesök. Det är av största betydelse att göra ett rätt val för barnet där barnets självbestämmande och integritet respekteras. Lyhördhet för barnets behov är en grundregel. Provtagning är en viktig del i samband med diagnos och behandling.
Provtagning sker venöst                                                      eller kapillärt         
Provtagning är ett ingrepp som skall respekteras.
Det är inte "bara ett litet stick".
Förberedelser
Alla barn har rätt till förberedelser. Att som vårdare känna trygghet, ha erfarenhet och kunskap, gör att det finns utrymme för att i handling visa kärleksfullhet och engagemang. Vårdares och barnets förberedelser påvekar resultatet.

Information
Barn har rätt till information. Det är viktigt att utgå från barnets ålder och tidigare erfarenhet och utifrån detta ge information. Även om barnet inte kan ta emot information så är det viktigt att ha en informerad förälder.

Att ge information är också att lyssna. Ge information så att barnet förstår, använd lätta ord och förvissa dig om att barnet har förstått informationen.
Ha en stående inbjudan till samarbete, låt barnet känna delaktighet och få valmöjlighet. Låt barnet ställa frågor. Barnet frågar oftast vad det vill ha svar på - var alltid ärlig. Informera om vad som skall hända och hur det sker, ibland kanske också varför.

 

Idag har vi stor erfarenhet av smärtlindring i samband med venprovtagning. EMLA®-kräm används som en väl fungerande lokalanestesi -om den används på rätt sätt.

Det mest vanliga orsakerna till att EMLA®-krämerna upplevs som icke verksamma är
- Otillräcklig information
- Krämen har ej varit påsatt angiven tid.
- Krämen satt på fel ställe
- Vårdaren har utfört insticket utanför det bedövade området.
Vid kapillär provtagning finns ingen adekvat smärtlindring. Att göra ett flertal stick på fingret för att få den mängd blod som behövs kan verkligen diskuteras om man eftersträvar en human provtagning. Det krävs stickteknik, stasteknik om smärtan skall lindras och analysresultatet tillgodoses. En varm och avslappad hand är en förutsättning. Att ge en lätt massage på fingret före insticket är en hjälp både för barnet och vårdaren. Den lilla omätbara pratstunden är ett led i smärtlindrig. Låt provtagning på hälen förbli historia.

Stickteknik är en icke farmakologisk smärtlindring
Materiel - utrustning
Det finns ett bra sortiment när det gäller provtagningsmateriel. En viktig del i arbetet är att följa utvecklingen när det gäller dessa materiel.

 

Barn har ofta frågor angående sprutor och nålar. Hur ser nålen ut, hur lång är nålen, hur långt in skall du sticka, gör det ont, hur ont gör det?


Verbal - non verbal kommunikation
På vilket sätt möter jag barn och föräldrar?
Visar jag att jag har tid för vårt möte - arbetsuppgift?
Ger jag mig tid att sitta ned och invänta ögonkontakt?
Markerar jag för omgivningen att jag är upptagen?
Visar jag för barn och föräldrar att jag är stressad, är på väg till något annat, detta skall göras som snabbt som möjligt?
Tar jag ställning till hur jag vill arbeta med barnet?

Jag har som vårdare ett ansvar för hur jag styr samspelet där jag visar min kompetens och personlighet.

Barn skall erbjudas en fysisk miljö som tillgodoser deras behov. Att arbeta i en miljö där det på ett naturligt sätt finns möjlighet för avledning, stimulans lek, musik är välgörande och medvekar till en positiv upplevelse.
Med glädje, fantasi och kunskap finns många olika redskap som ett led i att kunna lindra smärta och oro. Att beröra, röra vid avgör ett möte med barn. Vikten av att vara närvarande i mötet är ett sätt att höja kvaliteten i omvårdnaden.
Barn har rätt till hjälp, stöd och uppmuntran.
Det viktigaste är inte att provtagningen blir utförd - utan hur barnet och förälderns upplevelse har varit.
Gun-Britt Lydén
Visa materiel som skall användas och dess funktion.
Var bestämd mot barnet men visa aldrig auktoritet. Undvik signalord.

Att här kunna visa ett materiel, en nål som inte verkar hotfull är positivt.


Välj rätt lansett vid kapillärprovtagning som är lämpad för den blodmängd som behövs.

Provtagning på barn

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Smärtlindring
Alla barn har rätt till smärtlindring och eventuellt sedering. Vi vet redan i förväg att vissa saker är förenat med smärta. Man kan på olika sätt lindra smärta och oro.
Vårdarens kunskap, empati och hantering är en förutsättning för att kunna förebygga och lindra smärta. Alla barn kan känna smärta men kan inte på samma sätt som vuxna ge uttryck för smärta.
Negativa känslor, en dålig erfarenhet, en illa skött smärtlindring är för barnet ett tecken på att provtagningen inte kommer att fungera. Vem som har framkallat det dåliga momentet är inte det viktigaste, det viktiga för barnet är att det är att bli observerad och respekterad.